1	Biaya Observasi Persalinan yg dirujuk ke RS	1,000,000
2	Pertolongan GD pada bayi baru lahir di Klinik	1,000,000
3	Heacting > 10 jahitan	500,000
4	Heachting < 10 jahitan	350,000
5	Pengambilan sisa plasenta di Klinik	1,500,000
6	Perawatan luka ringan	50,000
7	Persalinan dengan robekan jalan lahir dan perdarahan di Klinik	3,500,000
8	Persalinan Normal di Klinik	3,000,000
9	Biaya rawat inap pasien jiwa yang stabil per hari	2,000,000
10	Biaya rawat inap isolasi pasien jiwa per hari	2,000,000
11	Biaya rawat inap pasien umum per hari	2,000,000
12	CT Scan di RS Sarila Husada Sragen	935,000
13	VISITASI DOKTER GIGI	50,000
14	Layanan Unit Gawat Darurat (UGD)	200,000
15	Konsultasi	30,000
16	Home Visite / Home Care	150,000
17	Pelepasan drain	80,000
18	Pemberian O2 1 Jam berikutnya	50,000
19	Bilas Mata	100,000
20	Ekstrasi Cerumen	100,000
21	Spolling	100,000
22	Insisi Abses	500,000
23	Ekstrasi Corpal	100,000
24	Insisi Clavus	500,000
25	Insisi Limfoma	500,000
26	Insisi Kista Ateroma	500,000
27	Khitan	500,000
28	Visite Dokter	50,000
29	Pemberian O2 1 Jam	100,000
30	Pemberian O2 2 Jam	150,000
31	Nebulizer	70,000
32	Nebulizer + masker nebulizer	120,000
33	O2 Tabung kecil	250,000
34	Pemeriksaan EKG	100,000
35	Observasi	50,000
36	Biaya Kamar Rawat Inap Per Hari	150,000
37	Administrasi	25,000
38	Insisi	200,000
39	Infra red	40,000
40	Pemeriksaan Lab Budi Sehat	1,200,000
41	perawatan luka &fiksasi hernia	250,000
42	Resusitasi Jantung Paru (RJP)	250,000
43	Colon In Loop	1,100,000
44	USG & CT SCAN di RS Sarila Husada	1,325,000
45	Family Meeting	150,000
46	Bilas Lambung	500,000
47	PEMERIKSAAN/KONSULTASI	30,000
48	MEDIKASI + TINDAKAN	50,000
49	PEMERIKSAAN + KONSUL + OBAT	100,000
50	SCALING RINGAN	200,000
51	SCALING SEDANG	250,000
52	SCALING BERAT	300,000
53	CABUT GIGI ANAK	100,000
54	CABUT GIGI DEWASA	200,000
55	CABUT GIGI ANAK DENGAN PENYAKIT	250,000
56	CABUT GIGI DEWASA DENGAN PENYAKIT	300,000
57	TUMPATAN ANTERIOR	200,000
58	TUMPATAN POSTERIOR	250,000
59	GIGI TIRUAN SEBAGIAN AKRILIK	700,000
60	GIGI TIRUAN SEBAGIAN VALPAST	950,000
61	CETAK / REPARASI GIGI TIRUAN	100,000
62	INSISI ABSES GUSI	150,000
63	DEVIT,CHKM,CAVIT	80,000
64	MEDIKASI	100,000
65	Heacting	100,000
66	Surat Sakit	20,000